Urgência e emergência — 24h
Acidentes e emergências médicas: cobertura após 24 horas. Segurança imediata para o beneficiário recém-implantado.
A carência SulAmérica é o intervalo entre o início da vigência do contrato e a liberação de cobertura para consultas, exames, internações, cirurgias e parto. A ANS estabelece prazos máximos; o contrato assinado e campanhas comerciais podem ser mais favoráveis.
Este guia é o hub editorial do cluster carências — prazos regulatórios, diferença por modalidade e CPT. Para redução, isenção e aproveitamento comercial (PME, migração Amil/Bradesco), use a página dedicada redução e isenção de carências SulAmérica.
Complemente com como funciona SulAmérica, SulAmérica Empresarial, portabilidade e carência parto.
Prazos máximos regulatórios. Proposta comercial pode reduzir — confirme documento assinado.
| Procedimento / cobertura | Prazo máximo ANS | Observação SulAmérica |
|---|---|---|
| Urgência e emergência | 24 horas | Atendimento agudo após 24h da vigência |
| Consultas médicas | 15 a 30 dias | Clínico geral e especialistas |
| Exames simples | Até 30 dias | Laboratório, raio-X básico |
| Exames especiais | Até 90 dias | RM, TC, endoscopia, colonoscopia |
| Internações e cirurgias | Até 180 dias | Procedimentos eletivos hospitalares |
| Parto a termo | Até 300 dias | Obstetrícia — guia parto |
| Doenças preexistentes (CPT) | Até 24 meses | Declaradas na adesão — seção CPT abaixo |
Acidentes e emergências médicas: cobertura após 24 horas. Segurança imediata para o beneficiário recém-implantado.
Acesso a clínico geral e especialistas após prazo contratual. Campanhas empresariais podem antecipar.
Simples vs especiais conforme complexidade. Valide Rol ANS e rede para exames de alta complexidade.
Procedimentos eletivos hospitalares. Planeje cirurgias programadas após cumprimento de carência.
| Modalidade | Carência típica | Observação |
|---|---|---|
| Empresarial / PME | Redução ou isenção frequente | 3, 10 e 30+ vidas — empresarial, redução |
| MEI | Regras PME via CNPJ | SulAmérica MEI |
| Individual / familiar | Prazos contratuais ANS | Portabilidade pode reduzir — portabilidade |
| Coletivo por adesão | Conforme contrato da entidade | por adesão |
A CPT aplica-se quando o beneficiário declara doença ou lesão preexistente na adesão. Diferente da carência geral, pode limitar temporariamente procedimentos relacionados à condição declarada — até 24 meses conforme regulamentação.
Transparência na declaração de saúde evita negativa futura. Grávidas, tratamentos oncológicos ou cirurgias programadas exigem análise antes da contratação — consulte corretor e documente na proposta.
Portabilidade ANS (planos individuais/familiares): direito regulamentado de migrar mantendo carências cumpridas, conforme elegibilidade. Guia: portabilidade SulAmérica 2026.
Aproveitamento comercial (empresarial/PME): negociação com mesa SulAmérica para usar tempo em plano congênere — Amil, Bradesco, Unimed. Guia: redução e aproveitamento.
Não cancele plano anterior antes de confirmar vigência e carências do novo contrato.
Parto normal, cesárea e procedimentos obstétricos seguem carência máxima de 300 dias. Gestantes devem contratar com antecedência mínima de 10 meses para cobertura obstétrica plena na data prevista do parto.
Hub maternidade e hospitais: carência parto SulAmérica, Santa Joana e Pro Matre conforme rede da categoria.
Carência é o período entre o início da vigência do contrato e a liberação plena de determinados procedimentos. A ANS define prazos máximos; o contrato pode ser mais favorável em campanhas comerciais — veja redução e isenção de carências.
Referência regulatória: urgência/emergência 24 horas; consultas 15 a 30 dias; exames simples até 30 dias; exames especiais até 90 dias; internações e cirurgias até 180 dias; parto até 300 dias. Valide na proposta assinada.
Atendimentos de urgência e emergência têm carência máxima de 24 horas conforme ANS — o menor prazo entre os procedimentos cobertos.
Consultas médicas: prazo contratual típico de 15 a 30 dias. Campanhas empresariais podem isentar — consulte condições comerciais.
Exames simples até 30 dias; especiais até 90 dias. Internações e cirurgias eletivas até 180 dias. Procedimentos de alta complexidade seguem regras do Rol ANS e contrato.
Parto a termo: até 300 dias de carência conforme ANS. Planejamento gestacional exige contratação antecipada — detalhes em carência parto.
Frequentemente sim. PME e empresas negociam redução ou isenção via campanha comercial. Individual segue prazos contratuais padrão salvo portabilidade ANS.
MEI via CNPJ empresarial pode ter regras de PME — muitas vezes melhores que plano individual. Valide tabela na proposta — SulAmérica MEI.
CPT aplica-se a doenças ou lesões preexistentes declaradas na adesão. Pode haver cobertura parcial ou suspensão temporária para procedimentos relacionados — distinto de carência geral.
Portabilidade ANS pode reduzir ou eliminar carências em planos individuais/familiares elegíveis. Empresarial usa aproveitamento comercial — veja portabilidade e guia comercial.
PME a partir de 3 vidas frequentemente obtém carências reduzidas em campanhas. Grupos 10+ e 30+ vidas ampliam condições — SulAmérica PME e redução de carências.
Inclusão na implantação inicial segue tabela do contrato. Dependente incluído depois pode ter carência própria de inclusão — confirme na proposta empresarial.
Filho recém-nascido incluído dentro do prazo ANS pode ter regras especiais para parto e cobertura obstétrica — documente inclusão com operadora.
Prazos ANS são base comum; campanhas comerciais variam por produto e modalidade. Categoria não altera prazo legal máximo, mas pode alterar condição comercial negociada.
Exija tabela de carências anexa à proposta com prazo por procedimento e data de liberação. Solicite cotação via cotação SulAmérica ou WhatsApp (12) 98191-5070.