30% do procedimento
Cálculo sobre valor pago à rede ou reembolso — o que for aplicável ao evento.
Coparticipação SulAmérica: quanto você paga na prática
Você quer saber quanto paga de coparticipação SulAmérica além da mensalidade — consulta, exame, pronto-socorro, internação. Esta página traduz a tabela PME Completa 30% em valores por procedimento e mostra simulações de custo total.
A coparticipação não reduz cobertura: é modelo financeiro. Mensalidade menor + contribuição por uso. Compare com sem coparticipação e veja o guia com coparticipação.
Próximo passo: use a tabela abaixo, simule seu perfil de uso e solicite cotação com as duas versões — com e sem coparticipação.
Como funciona a coparticipação 30%
Teto por evento
Você nunca paga mais que o limite da coluna (Direto, Especial, Executivo etc.), mesmo se 30% for maior.
Reajuste anual
Tetos em reais costumam ser reajustados em maio — confirme vigência na proposta.
Limitador PME
Grupos 3–29 vidas podem ter teto mensal de coparticipação — proteção extra ao beneficiário.
Exemplo consulta Especial: custo operadora R$ 200 → 30% = R$ 60, mas o teto é R$ 77,45 — você paga R$ 60. Consulta de R$ 400 → 30% = R$ 120, mas paga só R$ 77,45 (teto).
Tabela: quanto paga por procedimento (PME Completa 30%)
Valores limite por evento — referência simulativa tabela PME I SulAmérica. Coluna = categoria contratada.
| Procedimento | % | Direto | Exato | Clássico | Especial | Executivo | Prestige |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Consultas médicas | 30% | R$ 30,98 | R$ 41,30 | R$ 41,30 | R$ 77,45 | R$ 154,89 | R$ 175,54 |
| Pronto-socorro | 30% | R$ 92,93 | R$ 129,08 | R$ 129,08 | R$ 144,56 | R$ 330,43 | R$ 361,41 |
| Exames complementares A | 30% | R$ 51,53 | R$ 61,96 | R$ 61,96 | R$ 72,28 | R$ 82,61 | R$ 92,93 |
| Exames complementares B | 30% | R$ 123,91 | R$ 154,89 | R$ 154,89 | R$ 175,54 | R$ 206,52 | R$ 361,41 |
| Procedimentos ambulatoriais | 30% | R$ 154,89 | R$ 165,22 | R$ 165,22 | R$ 206,52 | R$ 258,15 | R$ 413,04 |
| Terapias | 30% | R$ 51,63 | R$ 61,96 | R$ 61,96 | R$ 72,28 | R$ 92,93 | R$ 154,89 |
| Internação (PME 3–29 vidas) | Fixo | R$ 278,80 | R$ 330,43 | R$ 330,43 | R$ 516,30 | R$ 588,58 | R$ 722,82 |
Deslize horizontalmente para ver todas as categorias no celular.
Valores simulativos — sujeitos a produto, região e vigência. Internação: valor fixo por evento (PME 3–29 vidas). Grupos 30+ vidas podem ter regras distintas. Solicite tabela oficial na cotação.
Quer a tabela exata do seu plano? Cotação em minutos.
Simulações: custo total mensal (mensalidade + coparticipação)
Perfil baixo uso — Especial RC, adulto 35 anos (MG simulativo)
- Mensalidade Especial RC Quarto (34–38) — R$ 487,44
- 1 consulta/mês — R$ 77,45
- 1 exame A/mês — R$ 72,28
Total estimado: ~R$ 637/mês
Sem coparticipação a mensalidade seria maior (~25–35%) — simule na cotação.
Perfil uso moderado — MEI Especial 100 R1, família 3 vidas
- Mensalidade grupo (ref. MG) — ~R$ 1.272/mês
- 3 consultas + 2 exames A no mês — ~R$ 377 de copart.
Total estimado: ~R$ 1.649/mês
Perfil alto uso — compare antes de contratar
- 6 consultas Especial — 6 × R$ 77,45 = R$ 464,70
- 4 exames B — 4 × R$ 175,54 = R$ 702,16
- 1 PA — R$ 144,56
Só coparticipação: ~R$ 1.311/mês + mensalidade
Neste perfil, sem coparticipação pode compensar — valide na proposta.
Preços mensalidade: MEI · 3 vidas · tabela por estado
Com ou sem coparticipação: qual paga menos?
Com coparticipação
Mensalidade menor — ideal para quem usa pouco (jovens, MEI, equipes saudáveis). Paga por consulta/exame até o teto da tabela.
Sem coparticipação
Previsibilidade — mensalidade maior, zero surpresa por uso. Gestantes, crônicos e famílias com crianças pequenas costumam preferir.
Coparticipação para MEI, PME e empresas
MEI
Entrada econômica — combine com guia MEI. Uso moderado = maior economia.
PME 3 vidas
Controle de sinistralidade — PME 3 a 29 vidas.
Empresarial
RH escolhe modelo por perfil — operacional com copart., gestores sem. Empresarial.
Reajuste
Coparticipação pode moderar sinistralidade na renovação — reajuste empresarial.
Como contratar e comparar coparticipação
- Defina perfil de uso — consultas/exames médios por mês por beneficiário
- Escolha categoria — Direto, Especial, Executivo (tetos diferentes)
- Peça duas propostas — com e sem coparticipação Completa 30%
- Some custo total — mensalidade + coparticipação estimada por 12 meses
- Valide limitador — teto mensal PME e regras de internação
Não feche plano sem simular coparticipação — cotação grátis hoje.
Perguntas frequentes — coparticipação SulAmérica
Quanto paga de coparticipação na consulta SulAmérica?
Na modalidade Completa 30%, você paga até 30% do custo da consulta, respeitando o teto por categoria. Referência PME: Direto R$ 30,98; Exato/Clássico R$ 41,30; Especial R$ 77,45; Executivo R$ 154,89; Prestige R$ 175,54 por consulta. Valores simulativos — confirme na proposta.
O que é coparticipação Completa 30% SulAmérica?
Modelo em que a mensalidade é reduzida e o beneficiário contribui com até 30% do valor do procedimento (consulta, exame, PA, terapia etc.), limitado ao teto da tabela contratada. Cobertura clínica permanece conforme Rol ANS.
Coparticipação vale a pena para MEI?
Sim, quando o uso é moderado. MEI com coparticipação costuma ter mensalidade 20–35% menor — veja quanto custa MEI. Família que consulta muito pode preferir sem coparticipação.
Qual a diferença entre com e sem coparticipação?
Com: mensalidade menor + pagamento por uso. Sem: mensalidade fixa maior, zero cobrança por consulta/exame na rede. Rede e Rol idênticos — muda o modelo financeiro. Compare na cotação.
Existe limite mensal de coparticipação?
Contratos PME podem ter limitador mensal (grupos 3–29 vidas). Regras ANS reforçam proteção ao beneficiário. Leia cláusula na proposta — corretor explica teto mensal e por evento.
Pronto-socorro: quanto pago com coparticipação?
Referência Especial: até R$ 144,56 por atendimento (teto). Direto: R$ 92,93. Executivo: R$ 330,43. Valor efetivo = menor entre 30% do procedimento e o teto da categoria.
Internação tem coparticipação?
Sim, em muitos produtos PME 3–29 vidas há valor fixo por internação (não psiquiátrica). Referência Especial: R$ 516,30 por evento. Urgência/emergência segue carência própria.
Coparticipação reduz reajuste empresarial?
Pode moderar sinistralidade ao repartir custo assistencial. Não elimina reajuste — veja reajuste empresarial. RH deve simular uso real da equipe.
Exames: quanto custa cada um?
Exames A (rotina): teto Especial R$ 72,28. Exames B (complexos): teto Especial R$ 175,54. Cada exame cobrado separadamente até o limite da coluna contratada.
Prestige paga mais coparticipação?
Tetos são maiores (consulta até R$ 175,54; PA R$ 361,41) porque a mensalidade com coparticipação também é superior às categorias de entrada. Compare custo total, não só o teto.
Como simular custo total mensal?
Some mensalidade (tabela por idade) + estimativa de uso (consultas × teto + exames). Exemplo Especial: 2 consultas = R$ 154,90/mês de copart. + mensalidade. Peça simulação grátis no WhatsApp.
Coparticipação em telemedicina?
Depende do produto — muitos atendimentos digitais Saúde na Tela podem ter regras distintas ou isenção. Valide na proposta empresarial ou MEI.
PME 3 vidas: coparticipação compensa?
Grupos pequenos com uso baixo costumam economizar. Titular + família com pediatra frequente: simule sem coparticipação. Veja 3 vidas quanto custa.
Onde ver tabela oficial de coparticipação?
Na proposta comercial, contrato e app SulAmérica. Esta página usa referência PME I Completa 30% — guia com coparticipação complementa.
Como cotar com e sem coparticipação?
Informe CNPJ, idades, cidade e categoria. Corretor envia duas versões lado a lado — cotação SulAmérica ou WhatsApp (12) 98191-5070.